新生宝宝的皮肤薄,新陈代谢又旺盛,身体有什么状况都容易从皮肤上显现出来,对新手爸妈而言,是一道育儿照顾的入门课题。而「红疹」是最常出现的皮肤状况,最常见的有以下六种~
在健儿门诊,常常有家长抱着长疹子的新生儿前来就诊,担心孩子是否患有异位性皮肤炎,《新手父母轻松育儿没烦恼》一书的作者许登钦医师认为,其实有异位性皮肤炎体质的宝宝大多在3个月大之后才会慢慢显现出来,家长往往都担心得太早了。
红疹外观
典型的异位性皮肤炎一开始会先从脸颊、下巴、耳前、髮际等位置出现婴儿湿疹,会有一些红红的斑块,伴随些许渗出液,接着皮肤变得粗糙、脱屑,慢慢地连脖子、胸前、肘膝踝关节也会有红红的发炎及粗粗的皮屑。
国泰医院小儿科沈仲敏医师指出,和一般新生儿出生时常有的小红疹不同的地方是,异位性皮肤炎的外观比较不是一粒一粒的红疹,而是整片摸起来粗糙的区块,严重时孩子手肘弯曲的内侧、膝盖后方、小腿、手臂摸起来都会粗粗、乾乾的,此时就要怀疑可能是异位性皮肤炎在作祟!
形成原因
许登钦医师解释,正常皮肤的角质层具有保水、保油的功能,其中一个关键蛋白「聚角蛋白微丝」,可建构皮肤细胞骨架、成为紧緻强硬的形状,避免外物入侵,又可在角质层中转化成「天然保湿因子」,藉以留住水分,维持正常皮肤的酸硷值。
然而,异位性皮肤炎的患者因聚角蛋白微丝不足,使角质层的屏障功能失常;另一方面,他们皮肤角质层细胞间的脂质以及细胞间的黏合剂「神经醯胺」量也不够,皮肤无法保持油分;更糟的是,C神经纤维带来的皮肤痒感,更是导致「发痒搔抓皮肤发炎恶化更痒」的恶性循环发生!
红疹特性
许登钦医师指出,患有异位性皮肤炎的孩子,常因无法忍受极度的痒感而忍不住搔抓患部,造成破皮流血、细菌感染,把自己抓得「体无完肤」,经过一段时间,皮肤就会增厚、苔癣化,呈现白色糠疹样,通常患有异位性皮肤炎的孩子,身上会同时存在各个时期的病灶,伴随大大小小的伤口,往往影响其生活品质。
沈仲敏医师认为,大部分的宝宝在6〜8个月后会慢慢改善,而且因为这种问题在皮肤上的反应是比较浅层的,不太会伤到真皮层,所以一般痊癒后也不会留疤;然而,也有1〜2岁后又反反覆覆发作的孩子,治疗方式其实都是类似,异位性皮肤炎虽有可能完全恢复,但最麻烦的是经常反覆发作。
治疗与照顾
由于异位性皮肤炎是皮肤的过敏反应所导致的、皮肤容易水分散失的现象,沈仲敏医师认为,照顾重点首要还是必须做好保湿的工作。如果宝宝做好保湿后状况还是很严重,持续破皮、渗出组织液,就要以药物来治疗,一般使用的药物虽含有类固醇,但短期的使用其实不需过于担心,擦药5〜7天,好转后经医师评估就可停药,但保湿工作还是要持续。
沈仲敏医师表示,异位性皮肤炎宝宝的皮肤经常出水,严重时保湿乳液或药膏可能都涂不上去,此时可以擦一点茶叶水使患部收敛,但收敛后肌肤会变得很乾涩,一定要接着涂抹保湿乳液或药膏才行!至于坊间流行的红婴水,由于成分不确定,最好还是不要使用比较好。
如果状况一直没有改善,建议妈咪要尽量哺喂过敏性最低的母乳,或可考虑给宝宝吃水解配方的奶粉,以减少过敏原。
小宝宝脸上其实会有各式各样不同的疹子,每一种都各有特色。沈仲敏医师指出,若是在刚出生1〜2个礼拜的婴儿身上发现疹子,最常见的就是毒性红斑。
红疹外观
许登钦医师表示,毒性红斑的特徵是皮肤上有不规则、红红的斑块,中央有大小约1〜2mm、黄黄的小水泡,大部份出现在胸部、腹部,少部份出现在脸上或四肢。
形成原因
毒性红斑的形成,目前原因仍不明,但可以肯定的是,并非身体里真的有什么毒素,许登钦医师指出,把这些水泡内的液体放在显微镜下看,里面都是嗜伊红性白血球,推测可能是宝宝出生后接触到外界环境(如:包巾、床舖、大人的手等)的一个适应过程。
红疹特性
沈仲敏医师表示,毒性红斑并非感染所造成,不痛也不痒,大部分在1〜2个星期后就会消失。
治疗与照顾
不需要任何治疗或处理。
粟粒疹是由于新陈代谢作用不良而形成的角质层增生,是新生儿时期常见的疹子,也称为「热疹」。
红疹外观
一些小小红红的疹子。许登钦医师指出,临床上根据汗腺阻塞的位置可以有3种不同的皮肤外观型态:
1.当汗腺阻塞在皮肤表浅位置:可以看到一颗颗亮晶晶清澈的小水泡布满在宝宝的额头上,要是不小心弄破,还会有一滴滴汗珠流出来
2.当汗腺阻塞在表皮层内:宝宝的皮肤会有红红的、一粒粒的小丘疹,像是「痱子」,虽然不会痒,却会很刺痛。
3.当汗腺阻塞在更深的真皮层:外观看起来像白色的丘疹,也就是经常可以看到的、新生儿生下来,鼻子上一点一点类似白头粉刺的疹子。
形成原因
粟粒疹是由于汗腺出口阻塞而产生,常见的情况是给宝宝穿得太闷、太热时,就容易长出这种红疹。
红疹特性
因为汗腺出口阻塞而长出来的粟粒疹,如何与皮脂腺出口阻塞所导致的痘痘做区分?许登钦医师表示,最简单的分辨方法,前者是与毛不相关的疹子,而后者的疹子则是与毛囊长在一起的喔!
治疗与照顾
解决热疹的问题其实很简单,只要让环境凉爽、通风或给宝宝吹吹冷气,就可以改善,除此之外,也可以涂抹痱子膏,能减轻宝宝的不适感。沈仲敏医师提醒,看到粟粒疹,爸比妈咪千万不要因为过于担心而去挤破它,否则可能会有伤口感染问题。
还有哪3种小儿常见的红疹?
新生宝宝的皮肤薄,新陈代谢又旺盛,身体有什么状况都容易从皮肤上显现出来,对新手爸妈而言,是一道育儿照顾的入门课题。而「红疹」是最常出现的皮肤状况,最常见的有以下六种~
在健儿门诊,常常有家长抱着长疹子的新生儿前来就诊,担心孩子是否患有异位性皮肤炎,《新手父母轻松育儿没烦恼》一书的作者许登钦医师认为,其实有异位性皮肤炎体质的宝宝大多在3个月大之后才会慢慢显现出来,家长往往都担心得太早了。
红疹外观
典型的异位性皮肤炎一开始会先从脸颊、下巴、耳前、髮际等位置出现婴儿湿疹,会有一些红红的斑块,伴随些许渗出液,接着皮肤变得粗糙、脱屑,慢慢地连脖子、胸前、肘膝踝关节也会有红红的发炎及粗粗的皮屑。
国泰医院小儿科沈仲敏医师指出,和一般新生儿出生时常有的小红疹不同的地方是,异位性皮肤炎的外观比较不是一粒一粒的红疹,而是整片摸起来粗糙的区块,严重时孩子手肘弯曲的内侧、膝盖后方、小腿、手臂摸起来都会粗粗、乾乾的,此时就要怀疑可能是异位性皮肤炎在作祟!
形成原因
许登钦医师解释,正常皮肤的角质层具有保水、保油的功能,其中一个关键蛋白「聚角蛋白微丝」,可建构皮肤细胞骨架、成为紧緻强硬的形状,避免外物入侵,又可在角质层中转化成「天然保湿因子」,藉以留住水分,维持正常皮肤的酸硷值。
然而,异位性皮肤炎的患者因聚角蛋白微丝不足,使角质层的屏障功能失常;另一方面,他们皮肤角质层细胞间的脂质以及细胞间的黏合剂「神经醯胺」量也不够,皮肤无法保持油分;更糟的是,C神经纤维带来的皮肤痒感,更是导致「发痒搔抓皮肤发炎恶化更痒」的恶性循环发生!
红疹特性
许登钦医师指出,患有异位性皮肤炎的孩子,常因无法忍受极度的痒感而忍不住搔抓患部,造成破皮流血、细菌感染,把自己抓得「体无完肤」,经过一段时间,皮肤就会增厚、苔癣化,呈现白色糠疹样,通常患有异位性皮肤炎的孩子,身上会同时存在各个时期的病灶,伴随大大小小的伤口,往往影响其生活品质。
沈仲敏医师认为,大部分的宝宝在6〜8个月后会慢慢改善,而且因为这种问题在皮肤上的反应是比较浅层的,不太会伤到真皮层,所以一般痊癒后也不会留疤;然而,也有1〜2岁后又反反覆覆发作的孩子,治疗方式其实都是类似,异位性皮肤炎虽有可能完全恢复,但最麻烦的是经常反覆发作。
治疗与照顾
由于异位性皮肤炎是皮肤的过敏反应所导致的、皮肤容易水分散失的现象,沈仲敏医师认为,照顾重点首要还是必须做好保湿的工作。如果宝宝做好保湿后状况还是很严重,持续破皮、渗出组织液,就要以药物来治疗,一般使用的药物虽含有类固醇,但短期的使用其实不需过于担心,擦药5〜7天,好转后经医师评估就可停药,但保湿工作还是要持续。
沈仲敏医师表示,异位性皮肤炎宝宝的皮肤经常出水,严重时保湿乳液或药膏可能都涂不上去,此时可以擦一点茶叶水使患部收敛,但收敛后肌肤会变得很乾涩,一定要接着涂抹保湿乳液或药膏才行!至于坊间流行的红婴水,由于成分不确定,最好还是不要使用比较好。
如果状况一直没有改善,建议妈咪要尽量哺喂过敏性最低的母乳,或可考虑给宝宝吃水解配方的奶粉,以减少过敏原。
小宝宝脸上其实会有各式各样不同的疹子,每一种都各有特色。沈仲敏医师指出,若是在刚出生1〜2个礼拜的婴儿身上发现疹子,最常见的就是毒性红斑。
红疹外观
许登钦医师表示,毒性红斑的特徵是皮肤上有不规则、红红的斑块,中央有大小约1〜2mm、黄黄的小水泡,大部份出现在胸部、腹部,少部份出现在脸上或四肢。
形成原因
毒性红斑的形成,目前原因仍不明,但可以肯定的是,并非身体里真的有什么毒素,许登钦医师指出,把这些水泡内的液体放在显微镜下看,里面都是嗜伊红性白血球,推测可能是宝宝出生后接触到外界环境(如:包巾、床舖、大人的手等)的一个适应过程。
红疹特性
沈仲敏医师表示,毒性红斑并非感染所造成,不痛也不痒,大部分在1〜2个星期后就会消失。
治疗与照顾
不需要任何治疗或处理。
粟粒疹是由于新陈代谢作用不良而形成的角质层增生,是新生儿时期常见的疹子,也称为「热疹」。
红疹外观
一些小小红红的疹子。许登钦医师指出,临床上根据汗腺阻塞的位置可以有3种不同的皮肤外观型态:
1.当汗腺阻塞在皮肤表浅位置:可以看到一颗颗亮晶晶清澈的小水泡布满在宝宝的额头上,要是不小心弄破,还会有一滴滴汗珠流出来
2.当汗腺阻塞在表皮层内:宝宝的皮肤会有红红的、一粒粒的小丘疹,像是「痱子」,虽然不会痒,却会很刺痛。
3.当汗腺阻塞在更深的真皮层:外观看起来像白色的丘疹,也就是经常可以看到的、新生儿生下来,鼻子上一点一点类似白头粉刺的疹子。
形成原因
粟粒疹是由于汗腺出口阻塞而产生,常见的情况是给宝宝穿得太闷、太热时,就容易长出这种红疹。
红疹特性
因为汗腺出口阻塞而长出来的粟粒疹,如何与皮脂腺出口阻塞所导致的痘痘做区分?许登钦医师表示,最简单的分辨方法,前者是与毛不相关的疹子,而后者的疹子则是与毛囊长在一起的喔!
治疗与照顾
解决热疹的问题其实很简单,只要让环境凉爽、通风或给宝宝吹吹冷气,就可以改善,除此之外,也可以涂抹痱子膏,能减轻宝宝的不适感。沈仲敏医师提醒,看到粟粒疹,爸比妈咪千万不要因为过于担心而去挤破它,否则可能会有伤口感染问题。
还有哪3种小儿常见的红疹?