可能导致的后果:婴儿摇晃症候群
小婴儿的脑组织比成人柔软且脆弱,当宝宝的头部受到外力剧烈摇晃,大脑就会产生轻重程度不等的伤害,这些伤害包括脑部深层组织损伤、血管断裂、硬脑膜下血肿、蜘蛛膜下出血合併视网膜出血、脑细胞死亡、脑组织坏死等。这种因为上下/左右摇晃、高频率剧烈摇动、抛接造成的脑部损伤统称「婴儿摇晃症候群」(以下简称婴儿摇晃症)。由于寻常晃动并不会对大脑造成伤害,近几年医界又将其称为「受虐性脑损伤」。
3~8个月 婴儿摇晃症高危险群
婴儿摇晃症最常出现在1岁以下的孩子身上,以3~8个月脖颈支撑力不足的宝宝发生机率最高,主要症状是抽筋、食慾下降、呕吐、持续哭闹、持续流口水、四肢无力、嗜睡、意识改变等,有些受虐的孩子还会合併头脸或身体瘀血、视网膜出血、颅骨骨折、锁骨或肋骨骨折。由于婴儿摇晃症在发病初期并不明显,大多数孩子被送到医院时已经情况危急,必须马上急救才能保住性命。
大脑受损 恐导致一连串后遗症
对小小孩来说,婴儿摇晃症就像「大魔王」,一旦得到此症,有4成的机率会死亡,就算侥倖逃过一劫,也会产生语言障碍、学习障碍、动作发育迟缓(如全身瘫软、上肢或下肢痉挛无法站立)、视力受损、失明或癫痫等后遗症;症状轻微的孩子有机会透过复健治疗跟上同年龄孩子的发展,症状严重的孩子则会成为脑性麻痺患者,需要一辈子卧床。
不坐汽座、玩跳跳马小心摇晃症上身
台湾儿科医学会副秘书长彭纯芝表示,婴儿摇晃症的发生通常是父母受不了孩子持续哭闹,在情绪失控下把孩子抓起来猛力摇晃、抛摔,但也有因为意外造成的案例;举例来说,曾有阿嬷抱着孙子走路,半路不小心绊到石头,结果孩子因为阿嬷猛力拉扯而脑水肿;还有妈妈开车载小孩没用汽座,途中和其他车辆擦撞,造成孩子脑死,这些意外多半是大人没有妥善固定孩子的脖颈,以致孩子的大脑在受到猛烈摇晃时受伤。要防止类似的意外发生,必须时时确认孩子的头颈获得稳定支撑、避免和孩子玩上下抛接的游戏、避免让孩子乘坐咖啡杯、飞椅、旋转幽浮等会快速旋转的游乐设施、避免让孩子玩跳跳马、跳跳椅等弹跳型玩具;开车出门无论长短程都要让孩子坐汽座,做好这些安全防护,才能降低宝宝头部损伤的风险。
安抚孩子 先排除「这两点」再说
另一方面,小小孩尚未发展出语言能力,只能用哭闹来传递讯息,父母在照顾过程中难免会有不耐烦或情绪爆发的时候,当出现这种状况,最好先离开孩子在的空间,让自己做几个深呼吸,等情绪冷静下来再回去安抚孩子。
彭纯芝表示,安抚孩子时应该多一点包容与耐心,最好先观察孩子是否有肚子饿、想睡觉、尿布湿等生理需求,再观察孩子是否有便秘肛裂、尿布疹、发烧、肠绞痛、肠套叠、急性中耳炎等生病迹象,如果孩子没有生理需求也没有出现生病迹象,可以给予孩子安抚奶嘴或被巾,将孩子抱在胸前来回散步,一面走一面抚拍孩子的背,轻声对孩子说话、唱歌,或将孩子放入推车散步,让孩子获得足够的安全感,他的情绪会比较容易稳定下来。
父母声音 可有效稳定宝宝情绪
平常和孩子互动、玩耍应儘量放轻力道,以轻柔的动作为主。当孩子大哭大闹,除了使用肢体语言安抚,也可以多跟他对话,父母的声音是稳定孩子情绪的重要元素之一。如果孩子总是哭闹,不妨多尝试用不同媒介、不同方式来安抚,说不定会有意想不到的收穫。